Inkontinencia - ilyenkor szóba sem jöhet a műtét
Az inkontinenciának több típusa van, ezek között akad olyan is, amely műtéttel nem, csak gyógyszerrel kezelhető. Hogy milyen inkontinencia típusra milyen gyógymód ajánlott, Dr. Pytel Ákos urológus 2010. november 25-i élő videorendelésből kiderül. Anyukám 67 éves. Azt szeretném kérdezni, mi lehet az oka annak, hogy őt megműteni már nem lehet a vizelet visszatartás végett? Nagyon drága gyógyszert kellene szednie, de sajnos ezt ő nem tudja minden alkalommal kiváltani. Az segített, de az orvos nem javasolja neki a műtétet. Igen, ez egy nagyon komoly probléma és erre is érdemes kitérni. Egy valami biztos tehát, hogy vannak olyan Inkontinencia típusok, melyek műtétileg nem javíthatók. Az Inkontinenciának két nagy formája van. Az egyik a sürgető késztetéshez kapcsolódó vizelet tartási zavar, ez az úgynevezett Urge-Inkontinencia, a másik pedig a fizikális terhelése a has űri nyomás fokozódáshoz társuló vizelet vesztés. A másodikat, tehát ez az úgynevezett Terheléses, vagy Stressz Inkontinenciát sok esetben műtétileg tudjuk korrigálni, műtétileg tudunk ezen segíteni. Azonban az Urge-Inkontinenciában, tehát a sürgető késztetéshez társuló, amit lehet, hogy a beteg nem is veszi észre, vagy nem biztos, hogy ezt ő megéli, ehhez társuló úgynevezett Urge-Inkontinenciát azonban elsősorban nem műtétileg kezeljük. Sőt, a műtéti kezelések általában hatékonyságukban nem jók. Ezeknek a betegeknek a kezelése elsősorban sajnos gyógyszeres. Magyarországon ez egy nagyon nagy probléma, hogy a gyógyszerek ára az bizony nagyon drága. A támogatottsága az urológiai gyógyszereknek összesen 25 %-os, tehát a betegnek mélyen a zsebébe kell nyúlni ahhoz, hogy hatékony gyógyszerhez jussanak. Abban az esetben, hogyha a beteg ezeket a gyógyszereket nem tudja megvenni, mindenképpen javaslom, hogy ezt a problémát ne habozzon elmondani orvosának, aki megpróbálhat más gyógyszert fölírni, ami adott esetben olcsóbb. Az olcsóbb gyógyszerekkel a probléma sok esetben az, hogy a mellékhatás spektrumuk, az jóval szélesebb, de elképzelhető, hogy az édesanyjánál ez nem fog létrejönni, illetve ezek a mellékhatások a gyógyszer elhagyásával el is tűnnek. Tehát nem okoz ez nagy problémát. Javaslom, hogy a kezelő orvosával ezt az anyagi problémát beszéljék meg és próbáljanak ki egy olcsóbb gyógyszert. Illetve egy másik megoldás lehet, hogy más kiszerelésű gyógyszert próbáljanak meg. Például a Szolifelacin nevű hatóanyagú gyógyszernél vannak olyan kiszerelések, amelyeket felezve olcsóbban juthat a beteg hozzá a készítményekhez.