Prosztata daganat esetén az ondóhólyagot és bizonyos esetekben a kismedencei nyirokcsomókat is ajánlott eltávolítani. Prosztata műtétre többfajta technika is létezik, azt, hogy melyik indokolt a szakorvos dönti el. Részlet a 2010. november 25-i élő videorendelésből.

A barátomnak évek óta magas a PSA szintje egy véletlen szűrővizsgálattal jöttek rá. Történt Biopszia és több helyen beindult a prosztatában a rákos elváltozás, áttétet nem találtak. Vagy sugarazzák, vagy radikális műtétre lesz szükség. Mivel jár pontosan a műtét? A prosztatának a műtéti eltávolítása daganatos betegség esetén az úgynevezett Radikális Prosztatektómia. A Radikális Prosztatektómia a prosztatának, az ondó hólyagnak az eltávolítását jelenti, illetve bizonyos esetekben a kismedence nyirokcsomók eltávolítása is szóba jön, illetve ez is eltávolításra kerül. A műtétet többféle képen lehet végrehajtani. Lehet kisebb %-ban fordul elő, hogy ilyen műtétet végeznek gát felől, illetve a köldök alatt vezetett hasi metszésből lehet ezt nyíltműtéti eljárással eltávolítani. Ez mellett lehetőség van úgynevezett Laparoszkópos, tehát endoszkópos műtéti eltávolításra is. Akármilyen technikával végezzük is ezt a műtétet, a lényege mindig ugyanaz. Tehát, hogy a prosztatának és az ondó hólyagnak az eltávolítása. A műtét az a nagyobb urológiai műtétek közé tartozik. Mindenképpen gondos felvilágosítás szükséges. A műtétnek lehetnek hátrányos szövődményei, következményei. Ezek leggyakrabban a merevedési képességnek az elvesztését jelentik. Ez előfordulhat még a leggondosabb, úgynevezett idegkimil technika alkalmazása esetén is a prosztatán szorosan rajtafekszenek a merevedésért felelős idegek és ez adott esetben sérülhet a műtét során. Vannak olyan onkológiai stádiumú betegek, akiknél nem is szabad megkísérelni ezeknek az idegeknek a megkímélését. Ilyenkor majdnem biztos, hogy a beteg a merevedési képességét, tehát, hogy spontán erekciót létrehozzon, elveszik. A másik féltett szövődménye, illetve hátrányos következménye ennek a műtétnek a vizelet tartási zavar. Előfordulhat, hogy a záró izomzat, a húgycső záró izomzata, amelyik akaratlagos beidegzés alatt áll ez a külső záró izom a műtét során megsérül. Amennyiben ez a sérülés olyan fokú, akkor a betegeknek ez mintegy öt-tíz %-ban statisztikailag sajnos előfordul, a betegek tartós pelenka viselésre szorulnak. Ezeket a betegeket sajnálatos módon ezzel kell kezelni, illetve most már Magyarországon van rá lehetőség hála a jó Istennek ebben az évben elindult, hogy műszvingtert, mű záró izmot tudunk beültetni ezeknek a betegeknek. A sugárkezelésnél is azért előfordulnak szövődmények, tehát ezt azért mindenképpen tudni kell. Tehát mind vizelet tartási, mind tárolási zavarok előfordulhatnak sugárkezelés után is, csak más jellegűek. Inkább késztetéses vizelet tartási panaszok fordulhatnak ezen beavatkozások után elő és nem elhanyagolható az sem, hogy a hatékonysága a sugárkezelésnek akkor a legjobb, hogyha hormonkezeléssel ezt kiegészítik. A hormonkezeléssel kiegészített sugárkezelés és a radikális Prosztatektómia, tehát a műtéti eltávolítás között statisztikailag a daganatmentes túlélést tekintve öt éves túlélésben nincsen különbség. A hosszabbtávú eredményessége a műtétnek talán egy picivel jobb.