A mandulagyulladás és a mononukleózis tünetei sokban hasonlítanak. Ha a tüszős mandulagyulladásnak vélt betegség antibiotikum-kezelés hatására sem szűnik meg, noha bakteriális eredetű, lehetséges, hogy a valódi ok a nyállal terjedő, vírusos mononukleózis. Ez is a mandula erős duzzadásával jár.